《柳叶刀》上的一篇荟萃分析报道指出，把阿司匹林作为心血管疾病的一级预防用药，其是否一定有好处，不能一概而论。
研究人员总共分析了6项阿司匹林一级预防心血管疾病的临床试验数据，共包含近95000例中低风险的参与者。这些参与者被随机分为两组，一组服用阿司匹林作为心血管疾病的一级预防，另外一组没有服用阿司匹林。结果显示，服用阿司匹林能显著降低严重心血管事件的风险 (每年 0.51% vs. 0.57%)；但降低卒中风险的益处并不显著；另外，服用阿司匹林会增加消化道和颅外大出血的风险。
医学评论员认为，这些发现是迄今为止对有关阿司匹林临床试验的最好总结。针对目前的医学指南支持阿司匹林的一级预防作用，并将此作为大众健康政策，这项研究提出了强有力的质疑，并强化了这样一个观点：当决定是否服用阿司匹林进行疾病预防或治疗时，需要考虑每个患者的意愿、治疗目标以及患者所面临的风险。