风险因素是指使你更容易得乳腺癌的一些因素。有些风险因素 (如你的年龄、性别和家族史等) 是难以改变的,而另外一些 (如体重、是否吸烟、饮食等) 则是可以得到控制的。如果你有一种甚至数种风险因素并不意味着你一定会得乳腺癌,因为大多数得乳腺癌的病人并不存在已知的风险因素。实际上,作为女性就是得乳腺癌的最大的风险因素。尽管男性也可能得乳腺癌,但其发生率远低于女性。

下面是除了性别之外的可能使你更容易得乳腺癌的一些其它因素:

  • 年龄: 得乳腺癌的可能性随着年龄的增长而增加。将近 80% 的乳腺癌发生在50岁以上的女性身上。在你30多岁的时候,得乳腺癌的可能性只有1/233,到85岁的时候则达到了1/8。
  • 乳腺癌

  • 有乳腺癌病史: 如果你曾经得一侧乳腺癌,则另外一侧得乳腺癌的可能性会增加。
  • 家族史: 假如你的母亲、姐妹或女儿曾得乳腺癌或卵巢癌,或你的男性亲属曾得乳腺癌,你得乳腺癌的可能性也将大大增加。一般来说,在绝经前就得乳腺癌的亲属和你的关系越近,则你得乳腺癌的可能性也越大。如果你的一级亲属 (母亲、姐妹或女儿) 在50岁前得乳腺癌,则你得乳腺癌的可能性增大一倍。假如你有两个或更多亲属得乳腺癌,则你得乳腺癌的风险更大。
  • 家族史

  • 基因缺陷: 如果你有基因缺陷,尤其是 BRCA1 或 BRCA2 基因出现缺陷,则你得乳腺癌、卵巢癌、结肠癌的风险增加。
  • 基因缺陷

  • 接触放射线: 假如你在处于儿童期或青少年期的时候曾接受过胸部放射治疗,则在后来更容易得乳腺癌。
  • 身体过重: 一般来说,体重超过标准水平,尤其是在青少年期或绝经后体重过大,你得乳腺癌的风险会增大。假如上半身脂肪过多,风险也会增大。
  • 初潮过早: 假如你的初潮较早,尤其是在12岁之前,则得乳腺癌的风险增大。专家们把这归因于乳腺组织过早暴露于雌激素中。
  • 绝经过晚: 假如你在55岁以后才绝经,则你得乳腺癌的可能性将加大。专家们把这归因于乳腺组织暴露于雌激素的时间延长。
  • 初次怀孕年龄过大: 假如你的初次足月怀孕迟于30岁,或者你从来没有怀过孕,你得乳腺癌的几率将增大。尽管原因还不很清楚,一般认为较早的初次怀孕可以防止乳腺组织因暴露于雌激素而发生的基因突变。
  • 激素治疗: 如果使用雌激素和孕激素治疗绝经相关症状4年以上,则得乳腺癌的风险会加大。另外,使用雌激素和孕激素治疗会使钼靶摄片很难发现恶性肿瘤,从而使乳腺癌的发现变得更晚,也更难治疗。
  • 激素治疗

  • 避孕药物: 总的来说,因使用避孕药而得乳腺癌的风险仍较小,且影响时限较短。停药5~10年以后风险水平会回归到正常。

你可以用 Gail 模型来计算你的风险分数。Gail 模型是一个简易而有用的用来评估女性得乳腺癌风险大小的计算机程序。如果 Gail 模型分数高于 1.66% 被认为风险较大。如果你会英文,你可以在美国国立癌症研究所的网站上直接使用这个模型来计算你将来得乳腺癌的风险 (http://www.cancer.gov/bcrisktool/),DrMed 以后也将引进这个评估工具供你使用。