根据发表在 《新英格兰医学杂志》 上的一项报道,对于心肌梗死 (MI) 后早期高危患者,使用埋藏式心律转复除颤器 (ICDs) 并不能改善其生存率。
研究者从来自欧洲医学中心、发生过急性心肌梗死 (MI) 的一大组人群中挑选出900余例死亡风险较高的人群。纳入标准为:要么射血分数减低和心率很快,要么 Holter 监测显示非持续性室性心动过速,或者两者兼而有之。平均在 MI 后2周,随机选择一半患者仅接受药物治疗,另一半除了相同的药物治疗外还接受额外 ICDs。
经过平均37周的随访,ICD 接受者总体上并没有显示出生存率的优势。虽然 ICD 能显著降低猝死率,然而显著增高的非猝死性死亡率抵消了其优势。
医学专家推测,可能 ICD 植入操作的并发症,或者心室起搏的副作用,或者 ICD 对心衰的电击增加了非心率失常性死亡率。