这项老年痴呆症 (阿耳茨海默氏病) 评估工具是 "医博士" 根据国际上广为认同的 “TYM 认知功能测试方法” 结合中国的国情而开发的。它的特点是快速、简便和有效。既可用于医务工作者对老年痴呆症的专业评估和筛查,也可用于老人在有他人协助的情况下进行自我测试。当然,如果你怀疑家里的老人可能有老年痴呆症,你也可以对他/她进行测试。值得强调的是,这项工具仅适用于评估和筛查,不能用于明确诊断。
测试方法:
- 点击此处 打开测试问卷(为方便测试,建议打印成纸质问卷,另有 PDF 格式文档)。
- 让病人在安静的环境中完成测试。病人可以口述也可以自己填写问卷。
- 虽然没有严格的时间限制,但病人在测试过程中最好不要在一个题上停留过久。
- 病人在测试过程中应该按顺序回答问题,不能反过去检查或看已回答过的问题。
- 测试协助者除了不能告诉病人答案以外,可以提供其它一切必要的协助,包括帮他们理解问题、提醒他们测试规则等。然后根据病人所需要的帮助程度,问答问卷中的最后一个问题。
测试结果评估:
- 医务工作者或测试协助者对答卷进行计分。大部分的问题都有标准答案,对于其它答案不是非常明确的问题,说明如下:
- 在第 10 题中,只要拼音以 “S” 开头的任何动植物都可以,但鲨鱼已经作为例子,所以不能算。
- 在第 11 题中,比较精确的答案是 “植物” (得 2 分),如果问答的是其它有点道理但不是非常精确的答案 (如 “食物 / 长在地上”等),则得 1 分。
- 在第 12 题中,比较精确的答案是 “动物 / 哺乳动物 / 食肉动物” (得 2 分),如果问答的是其它有点道理但不是非常精确的答案 (如“有4个脚 / 比较凶猛” 等),则得 1 分。
- 在第 13 题中,比较精确的答案是 “领子 / 翻领 / 领带 / 口袋 / 钮扣”。其它有点道理的答案也可以算对,比如 “1” 回答为 “衬衫”,“2” 回答为 “夹克衫”,均可算对。
- 在第 14 题中,如果正确连出 “W”,得 3 分;如果连成其它字母,得 2 分;如果没有连出任何字母,但还是将小圆圈连起来了,得 1 分。
- 在第 15 题中,如果写出了所有数字得 1 分;如果每个数字放对了位子,再得 1 分;显示出正确的时针和分针各再得 1 分。
- 在第 16 题中,每说出一个正确的字或词得 1 分,直到 6 分为止。
- 全对的话总分是 50 分。正常的老年人得分应该在 45 分以上;患有轻度痴呆症的中老人平均得分是 33 分;患有中度痴呆症的中老人平均得分是 分 25;93% 的老年痴呆症患者其得分低于 42 分,因此,42 分可以作为一个评判标准,即得分在 42 分以上属于正常,如果在 42 分以下则可能患有老年痴呆症,应该到医院作进一步诊断。
- 值得指出的是,该测试不能代替正规的诊断。另外,该评估手段主要是根据对英国的人群所进行的研究,虽然其有效性在很多其它国家中得到了证明,而且我们也根据中国的国情对问卷作了相应的调整,但在中国人群中的精确性还需要进一步的确认。