口服或注射药物治疗
对于严重的或其它治疗无效的银屑病患者,医生会建议口服或注射药物治疗。由于这些药物有很严重的副作用,因此有些药物只是短期使用,然后再换成其它治疗方法。
- 维A酸类: 一种与维生素A相似的化合物,适用于严重的、且对其它治疗无反应的银屑病。但是一旦停药,容易复发。另外,阿维A等维A酸类药物对婴儿有致畸作用,因此妇女在服用该药物后三年之内必须避免生小孩。
- 甲氨喋呤: 对银屑病有一定的作用,而且还能减缓银屑病性关节炎患者的关节炎进程。一般来说,患者能耐受小剂量的甲氨喋呤,但是长期服用会引起许多严重的副作用,包括肝功能损害、血细胞 (红细胞、白细胞和血小板) 生成减少。每日服用 1mg 的叶酸有助于减少由甲氨喋呤引起的常见副作用。
- 硫唑嘌呤: 一种强力的抗炎药物,适用于严重的、其它治疗无效的银屑病。长期服用会增加良性或恶性肿瘤的风险以及引起某些血液系统疾病。
- 环孢霉素: 作用效果和甲氨喋呤类似。它的副作用是会增加感染、肿瘤等疾病的风险。另外,服用环孢霉素患者更容易出现肾脏疾病和高血压,且这种危险性与服用剂量大小和时间长短呈正比。
- 羟基脲: 该药物疗效没有环孢霉素和甲氨喋呤明显,但不同的是它能和光疗联合使用。孕妇和打算怀孕的妇女禁止服用。
- 免疫调节剂: 该类药物有阿法赛特 (爱美丽)、依法利珠、依那西普及英夫利昔单抗。这些药物均是注射剂,它们适用于那些对传统治疗无效的病人以及银屑病性关节炎患者。