尽管银屑病的治疗方式有很多，但治疗起来很有难度。不仅仅是因为病情变化难以预料，突然好转，又突然恶化，反复无常，而且治疗效果也同样难以预料，对某个人有效的治疗对其他人就不一定有效。另外，治疗时间一长，皮肤会对各种治疗方式产生抵抗。还有，即使是最有效的治疗方法也会有很严重的不良反应。因此，自己心里一定要有数。银屑病治疗方法主要分三类： 外用药物治疗、光疗和口服药物治疗。
外用药物治疗
一些乳剂或软膏能有效治疗轻中度银屑病。如果是重度，常常需要联合使用口服药物或光疗。治疗银屑病的外用药物包括：
- 外用糖皮质激素类： 它们是治疗轻中度银屑病最常用的外用抗炎药物。低剂量的糖皮质激素通常用于脸部等皮肤敏感区域及广泛分布的皮损；强效的则用于小范围皮损以及手、足等部位的顽固性斑片。
- 维生素 D 衍生物：如卡泊三烯 (大力士软膏)，它们适用于轻中度银屑病。
- 地蒽酚： 能去除鳞屑，使皮肤光滑。
- 外用视黄醇类制剂： 这类药常用于治疗痤疮和日光损害性皮肤病。但其中的他佐罗汀是专门用于治疗银屑病的。虽然该药物导致婴儿缺陷的危险性并不高，但用药之前医生还是需要了解你是否怀孕或打算怀孕。
- 神经钙蛋白抑制剂 (他克莫司和吡美莫司)： 目前，这两种药物主要用于治疗特应性皮炎。但有研究表明有时候治疗银屑病同样有效。神经钙蛋白抑制剂不推荐长期或连续使用，因为它们会增加患皮肤癌和淋巴瘤的风险。
- 煤焦油： 估计它是最早用于银屑病治疗的药物。它能减少鳞屑生成、减轻皮肤瘙痒和炎症反应。但确切的作用机理还不清楚。煤焦油几乎没有副作用，但它比较脏，容易污染衣服和床上用品，而且还有一股浓烈的味道。
- 增湿剂： 它们不能治愈银屑病，但能减轻瘙痒症状，减少鳞屑生成，且有助于改善因其它治疗所致的皮肤干燥。
光疗
- 日光： 日光中的紫外线能杀死皮肤中的 T 细胞，从而延长皮肤细胞的更替周期，减少鳞屑生成，减轻炎症反应。每天短时间暴露在少量日光下可能有助于改善银屑病，但暴露时间不能太长，否则强烈的日光照射会恶化病情，引起皮肤损害。
- UVB 光疗： 有助于改善轻中度银屑病症状。通常一周治疗 2-3 次，直到皮肤改善。随后的维持性治疗，只需要一周1次。
- 光化学疗法 (PUVA)： 即在 UVA 照射之前服用光敏剂补骨脂素。UVA 光的皮肤穿透性要比 UVB 光好。补骨脂素的作用进一步增加皮肤对 UVA 照射的敏感性。PUVA 疗法每周 2-3 次，持续几周。该疗法能强有效地改善皮肤，常用于严重的银屑病患者。不过，该疗法短期使用会出现恶心、头痛、皮肤烧灼感、瘙痒等副作用；长期使用则会增加皮肤癌的发生几率，其中最严重的就是黑色素瘤。
- 激光： 适用于轻中度银屑病患者。它只照射皮损区，周围的健康皮肤不会被破坏。由于应用了高能量的 UVB，因此治疗周期要比传统光疗短。
- 联合光疗： 在单独应用光疗效果不佳的情况下经常采用联合治疗。举个例子： 有些医生喜欢把 UVB 疗法和煤焦油治疗相结合，那是因为煤焦油能增加皮肤对 UVB 的敏感性。
口服或注射药物治疗
对于严重的或其它治疗无效的银屑病患者，医生会建议口服或注射药物治疗。由于这些药物有很严重的副作用，因此有些药物只是短期使用，然后再换成其它治疗方法。
- 维A酸类： 一种与维生素A相似的化合物，适用于严重的、且对其它治疗无反应的银屑病。但是一旦停药，容易复发。另外，阿维A等维A酸类药物对婴儿有致畸作用，因此妇女在服用该药物后三年之内必须避免生小孩。
- 甲氨喋呤： 对银屑病有一定的作用，而且还能减缓银屑病性关节炎患者的关节炎进程。一般来说，患者能耐受小剂量的甲氨喋呤，但是长期服用会引起许多严重的副作用，包括肝功能损害、血细胞 (红细胞、白细胞和血小板) 生成减少。每日服用 1mg 的叶酸有助于减少由甲氨喋呤引起的常见副作用。
- 硫唑嘌呤： 一种强力的抗炎药物，适用于严重的、其它治疗无效的银屑病。长期服用会增加良性或恶性肿瘤的风险以及引起某些血液系统疾病。
- 环孢霉素： 作用效果和甲氨喋呤类似。它的副作用是会增加感染、肿瘤等疾病的风险。另外，服用环孢霉素患者更容易出现肾脏疾病和高血压，且这种危险性与服用剂量大小和时间长短呈正比。
- 羟基脲： 该药物疗效没有环孢霉素和甲氨喋呤明显，但不同的是它能和光疗联合使用。孕妇和打算怀孕的妇女禁止服用。
- 免疫调节剂： 该类药物有阿法赛特 (爱美丽)、依法利珠、依那西普及英夫利昔单抗。这些药物均是注射剂，它们适用于那些对传统治疗无效的病人以及银屑病性关节炎患者。