一篇发表在 《 新英格兰医学杂志 》 上的研究报道称,强化血压控制能延缓慢性肾病患儿的疾病进展。
参与 ESCAPE 国际临床试验的研究者随访了近 400 例患儿,其中大约三分之二患儿肾脏发育不全或发育异常。所有患者均接受大剂量的 ACE 抑制剂雷米普利。然后将他们随机分配,强化血压控制 (加用非作用于肾素-血管紧张素系统的降压药,使其血压达到正常值的低点) 或者常规控制 (不加用其他药物,其血压处于正常值上限)。
经过5年的随访,结果发现,强化血压控制使患儿延缓肾脏疾病进展。强化控制组患儿肾小球率过滤下降 50% 或者进展至终末期肾病的比例大约 30%,而对照组为 42%。
作者总结说,强化血压控制将使患儿在服用大剂量 ACE 抑制剂肾脏保护作用的基础上额外获益。