对于腰背问题,首先应该考虑服用药物、改变日常生活习惯和运动等保守治疗。大多数的腰背痛问题,譬如那些由不正当提举重物所造成的,会在几天或几星期内消失,并不需要动手术。至于其它的腰背痛,特别是因腰椎骨和椎间盘长期劳损造成的,可能需要藉外科手术来治疗。下面的这项简单评估工具 (通过4个选择题) 可以帮助你判断腰背手术是否有必要。
注:
- 脊柱的平衡结构由韧带、软骨和肌肉所维持。这些组织围拢并保护脊髓膜和那些分枝到小腿、手臂以及身体各部的神经线。由于日积月累的磨损,椎间盘会开始脱出或崩溃,从而增加神经线的压力。椎间盘脱出可以导致腰背痛和坐骨神经痛 (一种位于小腿的麻庳痛)。它也可以导致腿部肌肉无力。如果你还有椎管变窄 (椎管狭窄症) 或椎骨移位 (脊椎滑脱症) 等情况,那么症状一般会加重。
- 根据你腰背的具体病况,手术通常需要一个到三个小时。你的骨科医生会将压在神经线上面的部份骨头和韧带取去,再将脱出的椎间盘切除,以解除神经线的压力。如果同时有椎骨移位 (脊椎滑脱症) 的话,脊椎融合手术有时会同时进行。
- 在腰背外科手术后出现并发症的情况是很少的。重要的包括有 (但不限于):感染、心脏病发作、中风、血块凝固和椎间盘脱出复发。因手术而出现新的神经线损害虽然罕见,但还是可以发生的。这些并发症可能会造成痛苦以及延长身体恢复的时间。手术后食欲下降是十分常见的。均衡的食物和多喝饮料十分重要。你的医生可能会建议你在手术之前和之后,服用铁质补充剂或维生素。