在美国心脏病学院、美国心脏协会和美国心律协会最近更新的房颤治疗指南中,加入了关于新批准的口服抗凝血剂达比加群 (Dabigatran) 的使用建议。
达比加群是新一代的薄血药,在药物分类学上,属于“直接凝血酶抑制剂”。目前医学界已研究证实该药物在多项临床适应症中所发挥的作用,它并有可能取代现在常用的薄血药物华法林 (warfarin),成为抗凝血的首选药物。
该指南指出,房颤患者是决定使用华法林还是达比加群时,应根据患者能否记得每天服用两次、个人偏好、成本、以及是否可以进行定期的INR监测。
对于那些肌酐清除率小于15毫升/分钟或者肝功能严重受损的病人,不应该使用达比加群。那些已经在服用华法林的患者,如果能够控制好INS,也不需要换用达比加群。