阑尾炎引起的疼痛可能随着时间而改变,而且腹疼可以由除阑尾炎以外的其他很多疾病导致,因此有时确诊阑尾炎会比较困难。为了帮助诊断阑尾炎,你的医生可能会询问你症状的演变过程,并为你做一个腹部的全面检查。一个常用来帮助诊断阑尾炎的方法是,如果炎症已经扩散到临近的腹膜,在压着疼痛部位后突然放手时往往会引起疼痛加剧。医生还会观察一些其他的体征,包括你的腹部是否强直,以及在按压时你的阑尾处腹肌是否有变硬的倾向。此外,你的医生还可能采取以下一些检查措施来确诊:
- 血常规: 这个检查让医生可以知道你的白细胞升高的程度。白细胞升高是炎症的一个指标。
- 尿常规: 医生可能需要你做一个尿液检查以确定你的疼痛是不是由泌尿道感染或肾结石导致的。如果是肾结石,在显微镜下,尿液中常常可以看到红细胞。
- 影像学检查: 医生可能会建议做一个腹部X片或B超,它们可以帮助明确阑尾炎或是发现其他引起疼痛的疾病。为明确诊断,更常见的是做一个腹部 CT。如果你的疼痛并不是由阑尾炎引起,CT 还可以帮助诊断其他潜在的疾病。因为X线和 CT 都会产生辐射,因此在育龄期间的妇女在进行这两个检查前,需要做妊娠试验明确是否怀孕。