食管痉挛的常用治疗手段包括：
- 治疗潜在的疾病：包括烧心、胃食管返流性疾病 (GERD) 等可能诱发痉挛的疾病。原发病治疗后，就可能会减少食管痉挛的发作。另外，治疗任何可能存在的精神性疾病，如焦虑、抑郁，也有助于缓解食管痉挛。
- 改变饮食习惯：改变你的饮食习惯可能会对减少食管痉挛发作有显著的作用。注意能引起痉挛的食物，避免热的、冷的、酸辣的、大份的、富含酸的食物 (如果汁、巧克力、番茄等)。另外，缓慢进食也有一定的好处。
- 药物：服用平滑肌松弛剂 (如钙离子通道拮抗剂、硝酸盐类) 可减少痉挛的严重性。有时医生可能还会给你开三环类抗抑郁药 (如曲唑酮、丙咪嗪等) 来减少疼痛。这些抗抑郁药物如果只用于治疗食管痉挛，那么剂量要小于治疗抑郁症的剂量。另外，注射肉毒杆菌毒素也显示出一定的疗效，但是医生会非常谨慎，一般仅用于其他治疗方法均失败的病例。最新的一些治疗方法，如使用薄荷油和昔多芬 (如伟哥)，在小规模研究中也显示出一定的前景。
- 手术：很少见的情况下，手术也是一个治疗选择。比如使用食管肌层切开术使食管收缩力减弱，或者使用食管切除术完全将食管切除。
