对膀胱输尿管返流的治疗选择取决于病情的严重程度。患有轻度的原发性膀胱输尿管返流的儿童，其病情可能随着年龄的增长最终自我缓解。因此，对于这种患者，医生可能会建议采取 “等待和观察” 的方法。在这段时间中，很重要的一点是你必须警惕泌尿道感染，一旦发生感染，应立即治疗。
对于患有中至重度原发性膀胱输尿管返流的小孩，有两种治疗方法：药物治疗和手术。相对而言，药物 (抗生素) 治疗更为常见，尤其是对于 II 和 III 级的患儿。手术治疗一般只用于那些药物治疗没有效果的儿童，以及 IV 和 V 级的患儿。
药物治疗
膀胱输尿管返流患者如果出现泌尿道感染，应该立即使用抗生素进行治疗，以防止感染波及肾脏。医生有时也会建议使用抗生素来预防泌尿道感染。如果用于预防，抗生素的剂量一般是治疗剂量的一半。常用的用于预防泌尿道感染的抗生素包括甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、甲氧苄啶和呋喃妥因。
手术治疗
对于比较严重的膀胱输尿管返流，可以通过手术治疗来修复膀胱和受累的输尿管之间的瓣膜，使其能够闭合，起到阻止尿液返流的作用。目前主要有两种手术修复的方法：
- 开放式手术： 这种手术需要全身麻醉。在手术中，医生在患者的下腹部开一个切口，然后通过这个切口修复引起尿液返流的结构畸形。这种手术一般需要住院数天，在这段时间内，患者需要使用导尿管，以引流膀胱中的尿液。
- 内镜手术： 在这项手术过程中，医生通过尿道插入一根有光源的管子 (膀胱镜)，这可以用来观察患者的膀胱。医生然后在受累的输尿管开口周围注入一种填充剂，以增强瓣膜闭合的能力。相对于开放式手术而言，这个手术创伤小的多，风险也低。
自我护理
泌尿道感染在膀胱输尿管返流患者中很常见，它一般会引起疼痛。因此，在使用抗生素治疗感染的过程中，你可以通过以下的方式缓解不适，这些方法包括：
- 多摄入液体，特别是水： 饮水可以稀释尿液，这有助于冲走细菌。不过，你应该避免柑橘类的果汁和含有柑橘制品以及咖啡因的软饮料，直到感染被治愈为止，因为这些饮料会刺激膀胱，可能会使尿频、尿急的症状恶化。
- 使用热敷： 使用热敷有助于减轻膀胱受压的感觉或疼痛。但是需要注意，在热敷时，热垫子的温度不要太高，以防止出现烫伤。