非手术治疗
当手术并不是最好的选择时,医生可能会采用下面的一些非手术治疗方法。只不过使用非手术治疗胆结石后,病情常常会复发。
- 胆汁酸盐片:医生可能会让你服用熊去氧胆酸片。这种药物在服用一段时间后可以将胆固醇结石慢慢溶解。它对治疗小的胆固醇结石效果最好,但是只对 50% 的病例有效。为了防止复发,许多人需要服用这种药物几年或更长的时间。
- 体外冲击波碎石术:这项治疗首先使用高频率的声波来打碎结石,然后服用熊去氧胆酸片来溶解结石的碎片。这种声波治疗只对一小部分胆结石患者适用。如果你有不止一块结石、结石较大、或者有急性的胆囊炎或胆管炎,你可能并不适合进行这项治疗。另外,和其他非手术治疗一样,你的胆结石很容易复发,除非你一直服用熊去氧胆酸片。
- 经皮电液压碎石:这项治疗需要在治疗前几周向胆囊中插入一根导管。治疗时将一个小探针插入导管,来传播短脉冲的能量,以打碎结石。它是唯一适用于治疗包括胆色素胆结石在内的所有胆结石类型的非手术方法。因为这项治疗很花时间,并且很多医院没有这种设备,因此一般仅用于治疗那些手术并发症风险很高的病人,例如有心脏病的患者。
- 灌注溶石治疗:即经皮经肝胆囊灌注溶石治疗。在这项治疗中,医生先将一根小导管插入胆囊,在几小时后,将溶解胆固醇结石的溶剂通过导管输入到胆囊中。这项治疗比药物治疗的复发率要低,但是它目前还处于试验性的阶段,不是非常成熟,而且也不太普及。