因为大部分胆结石都没有症状，因此并不需要治疗。医生常常在常规的医学检查或检查其他疾病时发现那些 “隐形结石”，并且一般采取继续观察等待的方法。但是，如果你的结石引起了症状，医生会根据病情，采用以下的某种方法进行治疗：
手术
对于大部分有胆结石发作症状的患者来说，手术切除胆囊是首选的治疗方式。事实上，胆囊切除术是最常见的手术之一。这种手术有两种形式：
- 腹腔镜手术：在腹腔镜的帮助下进行胆囊切除是比较常用的。腹腔镜是一个自身带有光源和微型摄像装置的、粗细如铅笔的管子。在手术时，外科医生将腹腔镜插入腹腔 (这仅需要一个小的切口)，通过摄像头在电视监测仪上产生一个放大的腹腔内部图像，这样外科医生就可以将内部看得很清楚。为了将胆囊切除，医生在病人的腹部再开几个小切口，插入微小的手术工具来切除胆囊。因为腹腔镜胆囊切除术的切口很小，在手术后病人不会感到很疼，伤疤也比较小，恢复正常往往仅需要几天时间。
- 开腹手术：开腹手术是指通过一个大的腹部切口，将胆囊切除。这种手术方式比较适用于严重的病例，以及那些胆囊壁较厚较硬、胆囊有明显的感染、或因为之前的腹部手术而有疤痕组织等情况。由于开腹手术的切口比较大，病人在手术后恢复的时间比较长，一般需要在医院住上一周，然后在家中再休养几周。
如果你有胆囊结石的同时还有胆管结石，医生可能会建议通过手术同时切除胆囊和取出胆管结石。但在有的情况下，医生可能会建议先使用可视内镜取出胆管内的结石 (即通过 ERCP，同样的技术还可以用来取走阻塞在胰管中的结石)，过一段时间之后再通过手术切除胆囊。
在切除胆囊后，你的肝脏还能继续产生足够多的胆汁来帮助消化食物。但是你可能会注意到，你比以前排便的次数增多了。这些症状可能会随着时间而减少，但是有 1% 左右的患者在进行胆囊切除术后，可能会有长期的腹泻问题。当腹泻成为问题时，一般的自我护理手段，例如避免食用乳制品、脂肪和辛辣的食物，以及多摄入食用纤维等，可能会有所帮助。如果腹泻持续存在，可以去看一下医生，因为有时可以通过药物来治疗这种腹泻。
非手术治疗
当手术并不是最好的选择时，医生可能会采用下面的一些非手术治疗方法。只不过使用非手术治疗胆结石后，病情常常会复发。
- 胆汁酸盐片：医生可能会让你服用熊去氧胆酸片。这种药物在服用一段时间后可以将胆固醇结石慢慢溶解。它对治疗小的胆固醇结石效果最好，但是只对 50% 的病例有效。为了防止复发，许多人需要服用这种药物几年或更长的时间。
- 体外冲击波碎石术：这项治疗首先使用高频率的声波来打碎结石，然后服用熊去氧胆酸片来溶解结石的碎片。这种声波治疗只对一小部分胆结石患者适用。如果你有不止一块结石、结石较大、或者有急性的胆囊炎或胆管炎，你可能并不适合进行这项治疗。另外，和其他非手术治疗一样，你的胆结石很容易复发，除非你一直服用熊去氧胆酸片。
- 经皮电液压碎石：这项治疗需要在治疗前几周向胆囊中插入一根导管。治疗时将一个小探针插入导管，来传播短脉冲的能量，以打碎结石。它是唯一适用于治疗包括胆色素胆结石在内的所有胆结石类型的非手术方法。因为这项治疗很花时间，并且很多医院没有这种设备，因此一般仅用于治疗那些手术并发症风险很高的病人，例如有心脏病的患者。
- 灌注溶石治疗：即经皮经肝胆囊灌注溶石治疗。在这项治疗中，医生先将一根小导管插入胆囊，在几小时后，将溶解胆固醇结石的溶剂通过导管输入到胆囊中。这项治疗比药物治疗的复发率要低，但是它目前还处于试验性的阶段，不是非常成熟，而且也不太普及。
