膀胱的储尿和排尿过程是肾脏、神经和肌肉互相协同作用的结果。任何一个部位出问题都可能导致膀胱过动症和尿失禁。
正常的膀胱功能
在正常情况下,你的肾脏产生尿液,随着两条长长的输尿管流到膀胱。排尿时,尿液从你膀胱底部的开口处流出,经尿道排出体外。女性的尿道口位于阴道上方。男性的尿道口在阴茎的末端。
你的膀胱就像一个气球,根据尿量可以放大或缩小。当尿量达到膀胱总容量的一半左右时,控制膀胱的神经会发出信号,提醒你膀胱已经有点满了。当尿量达到膀胱总容量的四分之三左右时,你会感觉到有排尿冲动。当你准备好排尿时,神经信号会让骨盆底肌、尿道括约肌、以及包绕膀胱颈的肌肉都一起放松,同时让膀胱收缩,迫使尿液流出。
膀胱不自主收缩
大多数的膀胱过动症是因为膀胱不自主收缩造成的。这种收缩会产生排尿冲动,而在这时,如果尿道括约肌正常的话,它会继续保持收缩状态以防止尿液漏出,但如果括约肌的强度较弱的话,你可能会憋不住而出现尿失禁。
其它致病因素
在很多情况下,医生也无法找出膀胱过动症的确切病因。神经系统疾病,如帕金森氏症、中风和多种硬化症,与膀胱过动症都有一定的关系。
还有一些因素可能会导致与膀胱过动症类似的症状,它们包括:
- 摄入过多的液体、肾功能不好、或患有糖尿病等:它们都可导致身体产生大量的尿液,引起类似于膀胱过动症的症状,需要频频上厕所。
- 急性尿路感染:它也可引起与膀胱过动症非常相似的症状。
- 尿道附近的组织有炎症。
- 有膀胱癌或膀胱结石。
- 膀胱中的尿液外流受阻,比如患有前列腺增生和便秘。
- 摄入过量的咖啡因或酒精。
- 服用了某些有利尿作用的药物。
因此,为了正确诊断膀胱过动症,医生一般需要先排除这些因素。