找到一种有效治疗慢性荨麻疹的方法并不容易。对于那些已经知道诱因的,比如是由某种食物、药物或身体刺激引起的,则只要尽量避免这些诱因就行了。如果慢性荨麻疹是由某种潜在的疾病所致,那么治好该疾病时荨麻疹自然会好转。
绝大多数患者的症状可以用药物有效缓解。如果你尝试的第一种药物不能缓解症状,可以和医生商量一下,试试别的药物。常用的药物包括:
口服抗组胺药
慢性荨麻疹是由组胺等化学物质引起的,因此口服抗组胺药可以通过阻断组胺的释放来控制绝大多数患者的症状。但它们只能控制症状,无法根治皮疹。你可能需要每天服用抗组胺药或者在荨麻疹发作的时候服用。经验显示:同时使用多种抗组胺药往往效果更好。
医生可能会先让你服用一些新研制的、不会让人发困的抗组胺药,如:
- 氯雷他定 (克敏能)
- 非索非那定 (艾来)
- 西替立嗪 (仙特明)
但其中的有些药物可能不适合孕妇、心脏病患者以及正在服用红霉素 (一种抗生素) 和酮康唑 (一种抗真菌药) 的患者服用。
如果那些抗组胺药无效,医生会建议你服用另外一类抗组胺药。但这类抗组胺药会使你昏昏欲睡,常见有:
- 安他乐 (羟嗪)
- 苯海拉明 (可他敏)
其他药物:
如果单单用抗组胺药不能缓解症状,其它治疗药物还有:
- 口服糖皮质激素: 泼尼松等口服糖皮质激素有助于减轻红肿、皮肤瘙痒等症状。鉴于其有严重的副作用,因此只适用于严重的荨麻疹和血管性水肿患者。
- 三环类抗抑郁药: 常见的有阿米替林、去甲替林和多虑平。这类药物类似于抗组胺药物,能缓解皮肤瘙痒。
- 肾上腺素: 严重荨麻疹或血管性水肿发作时,需要紧急注射肾上腺素。