手术

尿毒症不能治愈,但及时治疗能控制症状,减少并发症,延缓疾病进展。

治疗病源 (治本): 治疗尿毒症的当务之急是控制引起肾功能衰竭的病源,如糖尿病、高血压等。绝大多数的慢性肾功能衰竭患者需服用降压药。另外,适宜的饮食对肾衰竭治疗极为重要。限制蛋白质的摄入能延缓疾病的进一步恶化,同时还能缓解恶心呕吐、食欲不振等症状。限制食盐摄入有助于控制血压。若病情持续,你可能还需限制钾、磷等摄入量。另外,医生还会建议避免服用或摄入对肾有毒的物质,如非甾体类抗炎药。

治疗并发症: 慢性肾功能衰竭患者需同时治疗并发症。举个例子,出现贫血并发症的患者需补充促红细胞生成素来提高红细胞的量。另外,医生可能还会开一种含维生素 D 的药物 (钙三醇) 来预防骨质疏松,和一种能与磷酸盐结合的药物来降低血磷浓度。那是因为磷酸盐能与体内钙结合,从而减少骨质中钙盐沉着,使得骨质疏松易骨折。

终末期肾病: 发展到终末期肾病的时候,肾功能已经不足正常的 10%~15%。到了这个阶段,上面提到的保守治疗方法已经远远不够。透析或肾移植变成了维持生命的唯一选择:

  • 透析: 是指用人工方法代替肾脏来清除人体血液里的代谢废物和多余水分。但透析并不是 “万能”  或者 “完美” 的,它存在着包括感染在内的重大风险。然而,它能延长终末期肾病患者的生命。
  • 透析

  • 肾移植: 如果你没有其它重病,一般来说,肾移植是一个比透析更好的选择,因为肾移植后患者的生活质量要高得多。但是,在找到合适的供肾者之前,你需靠透析来维持生命。另外,要找到一个合适的供肾者也是一件非常困难的事。与供肾者的血型、细胞表面蛋白及抗体越相配,受者就越不容易排斥 “新肾脏”。因此,同胞兄弟姐妹是最好的供者。如果没有,也可考虑父母、姑姨、叔舅、堂表兄弟姊妹等有血缘关系的亲戚,甚至可以是无血缘关系的成年人。