通常前列腺癌没有症状，因此很多前列腺问题是在常规筛查中发现的。筛查包括：
- 直肠指检： 医生戴好手套，将润滑过的手指插入病人直肠，检查与直肠相邻的前列腺。如果发现前列腺质地、大小、形状有异常，就需要做进一步检查。
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 测定： PSA 是由前列腺产生的蛋白质。其功能是保持精液呈液体状态。正常人体的血液内有少量 PSA。如果发现它在血液中的浓度较高，可能预示着前列腺有感染、炎症、增生或肿瘤等。
- 经直肠超声： 如果其他检查发现前列腺有问题，医生可能会做经直肠超声来进一步评估前列腺的状况。经直肠超声就是将一个小的探针插入直肠，探针就可以通过超声来获取前列腺的图像。
如果初步检查提示有前列腺癌，医生会建议做前列腺活组织检查，就是获取很少量的前列腺组织，分析是否有癌细胞存在。一旦被诊断为前列腺癌，就需要做进一步检查来明确肿瘤是否扩散以及扩散程度：
- 骨扫描： 骨扫描就是摄取一张骨骼片，来明确前列腺癌是否转移至骨骼。
- 超声： 超声不仅能提示是否有肿瘤存在，而且还能揭示肿瘤是否转移至临近组织。
- CT 扫描： CT 扫描能鉴别出肿大的淋巴结和其它脏器的异常，但单凭 CT 扫描不能确定这些异常是否为肿瘤转移所致。因此，CT 扫描常与其它检查一起结合进行。
- MRI： MRI 有助于发现肿瘤是否转移至淋巴结和骨骼的迹象。
- 淋巴结活检： 如果 CT 扫描或 MRI 发现有淋巴结肿大，该肿大淋巴结的活检就能明确肿瘤是否已经扩散到此淋巴结。
根据扩散程度，前列腺癌分为四期：
I 期： 非常早期，癌变微小，凭指检无法感觉到II 期： 局限于前列腺包膜内，但已能凭指检感觉到III 期： 肿瘤已经扩散到邻近组织IV 期： 肿瘤已经转移至淋巴结、骨、肺及其它器官