对于外痔，医生通过查看肛门后一般就能作出诊断。对于内痔，医生需要进行直肠指检 (即将带有橡胶手套的手指插入直肠，进行触诊)。
由于内痔通常十分柔软，直肠指检不一定能感觉到，在这种情况下，医生还可能会用肛门镜、直肠镜或乙状结肠镜来帮助检查直肠和末端结肠。这些内镜实际上是一些柔韧而发光的小管，借此可观察肛门及直肠的内壁。
如果你有以下情况，医生可能会用结肠镜对全段结肠进行更加仔细的检查：
- 症状提示你可能患有其它消化道疾病。
- 你有患结肠癌的风险因素。
- 你的年龄大于50岁，而且10年内未做过结肠镜检查。