医生一般通过询问你的病史和对你进行体格检查 (包括肛区的视诊) 就可以诊断肛裂。肛裂往往是可见的。由于会造成剧烈的疼痛，医生一般不会将手指或是仪器探入肛管来检查直肠。尽管如此，在肛裂愈合之后，尤其是既往有过直肠出血的病人，医生可能建议做进一步的检查。通常采用乙状结肠镜或是结肠镜检查来明确是否有潜在的疾病 (如克罗恩病或结直肠肿瘤) 导致了肛裂。对于年龄超过50岁的病人，医生很可能建议做结肠镜检查，因为它可以让医生观察到全段的结肠，同时筛查有无结直肠癌或其它可能引起直肠出血的疾病。对于小于50岁且无肠内疾病或结肠癌相关危险因素的病人，医生多建议做创伤性较小的乙状结肠镜检查，它只是用来观察结肠的终末段。
