GCA 的治疗主要是口服大剂量的皮质类固醇类药物,如泼尼松。由于即时有效的治疗对避免失明至关重要,因此医生通常会在活检确诊之前,便开始对你进行药物治疗。治疗数天之后,症状一般就能缓解,但药物治疗通常需要维持 1-2 年或更长。用药一个月后,医生会逐渐减少药物的用量,即减到能控制炎症反应的最小剂量,这主要通过对血沉和 CRP 的检测来衡量炎症的控制情况。某些症状可能在药物减量过程中会再次出现。

皮质类固醇激素是一类非常有效的抗炎药,它能有效缓解疼痛,但长期使用,尤其是大剂量使用,可能会导致一系列严重的副作用。那些比较容易患 GCA 而需要皮质类固醇激素治疗的老年人出现副作用的风险更大,因为他们对这些激素所致的疾病更易感。这些疾病包括:

  • 骨质疏松
  • 高血压
  • 肌无力

    肌无力

  • 白内障
  • 体重增加和糖尿病

为了对付这种激素治疗带来的潜在副作用,医生可能会监测你的骨密度,并让你补充钙和维生素D或某些药物来预防骨质疏松。医生还可能会监测你的血压,并建议你通过多运动,改变饮食结构,甚至服用药物来维持血压在正常范围内。皮质类固醇药物的副作用大多会在停药后自行消失。