肺栓塞可以是致命的。未经治疗的肺栓塞患者其死亡率可达 30% 以上,但如果得到及时的诊断和治疗,死亡率可以大大下降。一旦发生过一次肺栓塞,那么你以后再次出现肺栓塞的风险会比较大,并且许多复发的肺栓塞是致命的。
肺栓塞能导致多种严重并发症,包括:
- 肺动脉高压: 当肺内动脉多处栓塞数月或数年后,右心因需要更为有力地收缩以克服巨大的阻力,所以会引发肺动脉高压。如果栓塞处理适当,这种情况是可逆的。肺动脉高压最常见的症状是活动后呼吸困难和全身乏力。
- 心脏损伤: 正常情况下,向肺动脉泵血不需很费力,所以,右心室的室壁没有左心室的厚 (左心室需向全身供血)。当血栓阻塞肺动脉时,为克服阻力,右心室需要更为用力地收缩。尽管它可以顶一段时间,然而过度的收缩最终会导致右心室心肌的衰竭。如果血栓很大,心衰在数小时甚至数分钟内便可发生。如果栓塞很小,心衰可能在数月甚至数年后才会发生。