对于浅静脉血栓性静脉炎的治疗,医生一般会建议进行一些自我护理,包括对受累部位进行热敷、抬高双腿、以及使用非处方药 (主要是非甾体抗炎药)。它通常不需要住院治疗,病情在一两个星期内会改善。
有时候,医生可能还会建议以下的治疗方法,尤其是对于下肢深静脉血栓形成:
- 药物:如果您有深静脉血栓形成,注射血液稀释药物 (即抗凝血药物,比如肝素) 可以防止血栓增大。在进行肝素治疗后,你可能需要服用几个月的抗凝血药物华法林,来继续防止血凝块。如果你的医生让你服用华法林,请严格遵照医嘱,这是因为华法林是一种比较强烈的药物,如果服用不当,可能会导致危险的副作用 (比如内出血)。
- 过滤器:在某些情况下,特别是如果你不能使用血液稀释剂时,医生可能会在你腹部的主静脉 (腔静脉) 中安置一个过滤器 (见下图),以预防腿部脱落的血栓沿着静脉血流进入肺部。在通常情况下,过滤器植入后会永久留在体内。这是一项小手术,通常不需要住院。
- 曲张静脉剥除术:对于那些引起疼痛的或经常复发的血栓性静脉曲张,可以通过静脉剥除术 (即切去曲张的长静脉) 来治疗。这是一种小手术,一般不需要住院,而且在两周或更短的时间就能恢复。这种静脉切除不会影响腿部的血液流通,因为腿部深层静脉会自动增加血流量来弥补。有些静脉曲张患者在没有不适症状的情况下,出于美观原因,也可以做这种手术。
- 血块清除或旁路手术:有时候,对于骨盆或腹部静脉中的血凝块,可以通过手术来直接清除。如果反复出现静脉阻塞,医生可能会建议进行静脉旁路手术 (即搭桥手术,见下图) 或血管成形术 (即在静脉中放置金属网支架,以保持静脉开放)。