巴瑞特氏食道症本身不伴有任何特别的症状。然而烧心和胃酸返流 (即味道不好的液体从食道返流到口腔) 则提示你患有胃食管返流症，它可导致巴瑞特氏食道症的发生。
巴瑞特氏食道症的一个早期征象是下段食管壁的组织颜色从正常的粉红色变成鲑鱼色，这种变化医生可以通过一种光学仪器观察到。这种细胞水平的变化被称之为 “化生”，它是长期反复暴露于胃酸的结果。
(左：正常食管壁； 右：病变食管壁)
其他一些可能提示患有巴瑞特氏食道症或胃食管返流症并发症 (包括食道癌) 的症状包括：
- 由于食道狭窄导致的吞咽困难
- 咳出的血呈鲜红色或咖啡色，或者大便呈黑色或柏油色，或是便中带血
- 莫名的体重下降或者食欲减低