对于胃轻瘫的治疗,首先应该着眼于控制糖尿病和其它会引起胃轻瘫的潜在疾病。除此之外,胃轻瘫的治疗还包括饮食改变,以及服用能增强肌肉收缩的药物。由于治疗胃轻瘫的药物种类有限、副作用大,且并非总有效,所以医生可能还会尝试其它非常规的治疗方法。
改变饮食习惯
改变饮食是治疗胃轻瘫的基石,医生大多会建议你做以下的一些饮食调整:
- 少食多餐:由于吃大餐后需要更多的时间来消化食物,你最好将一天3次的大餐变成6~8次小餐。这种少食多餐可以帮助降低胃轻瘫患者的饱胀感。至于那些在一天中食欲会逐渐下降的人,可以早上吃营养含量高的固体食物,下午和晚上吃一些容易消化的流质食物。你也可以试试在饭后朝右侧躺下,利用重力来帮助胃排空,以缓解症状。如果你患有糖尿病,医生可能会建议你坚持流质饮食,直到血糖平稳或胃轻瘫好转为止。
- 低纤维饮食:水果、蔬菜、粗粮和豆类都含有大量的食用纤维,它们有助于肠道排泄消化物,但在胃里却恰恰相反。胃需要更多的时间和蠕动来消化和排空这些富含纤维的食物,而且它们也更容易形成胃石,尤其是苹果、玉米、甘蓝、番茄、马铃薯等。基于这些原因,医生通常会建议胃轻瘫的患者吃低纤维的食物 (如煮熟的水果和蔬菜、鱼肉、鸡肉、酸奶及精致面包和谷物) 来代替高纤维食物。
- 低脂饮食:目前对于胃轻瘫患者是否应该进行低脂饮食是有争议的。尽管脂肪的确会减慢消化,有时甚至让食物在胃内滞留的时间加倍,但一些专家指出,胃轻瘫患者也需要高脂流质食物 (如奶昔) 中的能量及营养元素。目前的基本原则是,对于一般的病人,应该避免进食油腻的食物,但对于能耐受高脂食物的病人,在两餐之间,可以食用少量奶昔或其它高脂高能量的饮品。
- 浓汤及流质食物:许多患有胃轻瘫的人发现,他们可以耐受浓汤或流质食物。因此,你可以试着尽可能将食物都做成浓汤或流质食物。
- 营养补充剂:胃轻瘫患者由于消化功能异常,会导致体内缺少一些重要的营养元素,如维生素 B12、铁及钙。因此可以考虑摄入液体维生素及矿物补剂,来帮助补充匮缺的营养素。
- 水:胃轻瘫患者由于呕吐,可能会引起脱水,因此摄入足量的水份很重要。当你感到恶心的时候,可以试试小口呷或吸吮小冰块,这样有可能帮你摄入水分。
- 进食管:虽然大多数的胃轻瘫患者可以耐受流质食物以及液体营养补足剂,但是有些病情严重的患者无法耐受任何的食物或液体。此时,医生需要使用进食管 (又名空肠营养管)。进食管通常可经皮肤直接插入小肠,但在此之前,可先经鼻或口腔将管道插入小肠,以测试你是否可以耐受这种营养形式。空肠营养管仅在胃轻瘫症状严重或血糖控制不良的情况下短期使用。