骨筋膜室综合征的主要临床症状包括：
- 患肢可能出现绷紧感
- 患肢有时会有麻木感或麻刺感
- 患肢可能有无力感
- 运动过程中患肢常常会感到刺痛、灼痛或绞痛
- 当腿部的神经受累比较严重时，可能会出现足下垂
- 在少数病例中，可能会出现肌疝，即出现局部肿胀或膨出的现象 (肌疝又称肌突出，是指肌肉组织经过筋膜鞘的缺损或薄弱处向外突出形成的一种疝。临床上比较少见，好发于小腿。多数肌疝疝块在 0.6cm 以下，有时为多发性或双侧性。其症状较轻，在休息后或静止时消失，常被忽视或漏诊。)
上述症状的发作与缓解通常具有其特定的模式，即往往在您开始体育锻炼后不久，上述症状便会出现，如果您不停止运动，症状会逐渐加重，一旦您停止运动，症状可以在数分钟或数小时内自行缓解。需要强调的是，如果您忍住疼痛继续进行体育锻炼，那么随着时间的延长，症状会逐渐加重，缓解时间也逐渐延长，有时甚至会持续1至2天还无法自行缓解。
骨筋膜室综合征最常累及的部位是小腿。在少数情况下也可累及大腿、上臂、前臂或手部。小腿受累的患者通常双侧小腿会同时受累。