一般认为，手术是治疗髋部骨折最好的方法。只有当你患有严重的基础疾病，使得手术治疗的风险很大时，医生才会选择非手术治疗，比如牵引治疗。
手术的具体方式取决于骨折的部位、严重程度以及患者的年龄。一般而言，患者在骨折前身体越好越矫健，手术后完全恢复的几率就越大。
股骨颈骨折
对于股骨颈骨折，常用的手术修复方式有下列三种：
- 金属螺纹钉固定：如果骨折断端还是对齐的，医生一般会使用金属螺纹钉来固定，这称为内固定。
- 股骨头置换术：如果骨折断端已经不齐了，或者已经受损，医生一般会先去除股骨头和股骨颈，然后用金属假体来替代。这就是所谓的半关节成形术。
- 全髋关节置换术：即先去除股骨的上段和盆腔里的关节臼，然后用假体替代。对于患有关节炎或者之前关节已经受损的患者，全髋关节置换术可能是个不错的选择。
对于老年患者而言，关节置换术比金属螺纹钉固定往往要更合适。其中的一个原因是假体可以使用足够长的时间，不太会因为磨损而需要再次手术。更为重要的一个原因是，老年人在关节置换手术后能尽快恢复活动，这可以帮助预防一些严重的并发症。
转子间骨折
在手术修复转子间骨折时，医生通常需要在骨折处插入金属螺纹钉。然后，将螺钉固定在沿着股骨走形的钢板上，同时与其它螺钉相互附着，以保持骨骼稳定。随着骨折的愈合，螺钉会挤压骨折断端，帮助它们长在一起。
在做完髋部骨折手术后，病人一般需要住院几天。但出院后，还需要继续理疗。对于那些手术后仍不能承重的，或者没家人照顾的患者，可能需要住院更长一段时间。
药物治疗
虽然手术是治疗髋部骨折最主要的方式，然而，最近的一项研究发现，静脉注射唑来膦酸 (一年只需要一次) 有助于治疗骨折。如果在骨折发生后的3个月内及时注射唑来膦酸，可降低新发骨折的风险，以及改善生存机会。