视神经炎通常能自行缓解,但有些人需使用糖皮质激素来减轻视神经炎的症状,其使用方法如下:
- 静脉注射激素:你可能需要通过静脉进行数天的激素治疗。这种治疗能加快视力的恢复,但对视力最终恢复的程度没有太大的帮助。
- 口服激素:在静脉注射激素治疗后,需要口服一种叫泼尼松的激素大约2周左右。口服激素通常需要在静脉激素之后用,因为单用口服激素治疗视神经炎比较容易复发。
如果激素治疗无效或严重的视力损伤持续存在,医生可能会建议进行血浆置换疗法,它对有些病人的视力恢复有帮助。
预防多发性硬化病
如果你患有视神经炎,而且磁共振显示至少有2处神经损伤 (见下图),那么以后出现多发性硬化病的风险很高。在这种情况下,你可考虑服用某些药物来帮助预防多发性硬化,这些药物包括干扰素 β-1a 和干扰素 β-1b。
预后
视神经炎的预后通常较好,多数患者的视力在视神经炎发作后的6个月内基本能恢复正常。
多发性硬化病患者和视神经脊髓炎患者在初次视神经炎恢复后可能会反复发作。虽然没有这些基础疾病的患者也可能出现视神经炎的反复发作,但这些人在视力方面的长期预后比有这些基础疾病的患者要好。