当医生怀疑病人可能得了精神分裂症时,他们通常会询问医疗和精神病史,并进行一系列的检查和心理评估。

医疗检查可能包括酒精及毒品检测、核磁共振成像或CT扫描、血细胞计数 (CBC) 和其他血液检查,以帮助排除有类似症状的其他疾病。

心理评估主要是通过观察患者的外观和行为,以及了解患者的想法、情绪、妄想、幻觉、药物滥用、潜在的暴力或自杀倾向等,来评估患者的精神状态。

精神分裂症的诊断标准

为了帮助避免误诊,医学界制定了一套精神分裂症的诊断标准。只有符合这些标准,才能诊断为精神分裂症。

在诊断时,医生首先需要排除其他精神疾病,以及确定患者的症状不是由于滥用酒精或毒品、药物的副作用、以及其他身体疾病等造成的。此外,患者还必须符合:

  • 至少具有下面所列症状中的两种:妄想、幻觉、说话混乱、行为异常或无组织性、以及在相当长的时间内存在前面提到的阴性症状。
  • 工作、学习或日常生活能力明显下降。
  • 出现上述症状至少已有六个月的时间了。

精神分裂症的类型

精神分裂症通常可分为几种亚型,常见的包括:

  • 偏执型:其特征是常常出现妄想和幻觉。这种类型的病人,他们的认知功能或生活能力一般还没有受到太大的影响,是属于最有希望改善的一类。
  • 紧张型:这种亚型的患者一般不与他人交流,常常表现出刻板、作态、自动服从、僵硬、模仿动作、缄默、违拗等行为。
  • 杂乱无章型:有时也称为青春型或瓦解型。这种类型的主要表现为思维、情感或行为方面的杂乱无章。比如在思维上言语杂乱、内容离奇、难以为人理解;在情感上喜乐无常、情绪波动、时而大哭、时而大笑、转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;在行为上动作幼稚、愚蠢、作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑,使人无法接受。这种类型的病人生活往往难以自理,改善的希望最渺茫。
  • 残留型:这种类型的特点是,阳性症状有时会长时间的消失,但其他症状继续存在。

    精神分裂症

  • 未分型:它是指患者表现出不止一种亚型的症状。大部分精神分裂症患者属于这种类型。