胰腺癌的治疗方法需要根据肿瘤的分期、位置、年龄、健康状况以及个人意愿来决定。若有可能则胰腺癌治疗的首要目的就是去除肿瘤。若没有这种可能则主要在于防止胰腺癌继续生长或者造成更大的危害。若胰腺癌已经晚期且积极的治疗不再能让您受益的话,医生可能会建议使用一些仅能缓解症状而让您尽可能保持舒适的保守治疗方法。
手术治疗
仅有小部分的胰腺癌有良好的机会可以通过手术完整切除。一旦肿瘤已经超出胰腺而播散至其他器官、淋巴结或者血管,则手术通常不再适合。如果胰腺癌仅限于胰腺的头部,医生可能会做 “胰头十二指肠切除术” 来切除胰腺的头部、部分小肠 (十二脂肠)、胆囊以及部分胆管,也可能会切除部分的胃。医生再将留下的部分胰腺、胃和小肠接起来使得您的身体还能消化食物。这种手术有感染和出血的风险。它也会引起暂时性的糖尿病直至胰腺恢复。若手术以后胃排空出现困难,一些人会出现恶心和呕吐的现象。
(手术前)
(手术后)
如果肿瘤位于胰腺的尾部和体部,医生可能会做 “远端胰腺切除术” 来切除胰腺的尾部或者尾部加上小部分的体部。医生同时也可能会切除您的脾脏。该手术也有出血和感染的风险。
放射治疗
放射治疗使用高能量的射线来破坏癌细胞。您可能在手术前或者手术后接受放射治疗,通常与下面提到的化学治疗联合使用。若您的肿瘤难以通过手术治疗,医生也可能建议联合使用放射治疗和化学治疗。
化学治疗
化学治疗使用药物以帮助杀死癌细胞。化学治疗药物可以静脉注射或者口服使用。化学治疗也可以和放射治疗联合使用 (化-放疗)。化-放疗通常用于治疗已经播散至胰腺以外但仅累及附近的器官而没有转移至远处器官的肿瘤。这种联合治疗也可能被用于手术以后以期降低胰腺癌复发的风险。对于晚期的胰腺癌病人,化学治疗可能和下面提到的靶向药物治疗联合使用。
靶向药物治疗
靶向药物能专门攻击癌细胞。埃罗替尼 (Tarceva) 这种靶向治疗药物可以阻断癌细胞中传递生长和分裂信号的化学物质,从而使得癌细胞停止生长分裂。它通常与化学治疗联合应用于晚期的胰腺癌病人。除了埃罗替尼,还有许多其它的靶向治疗药物尚在临床试验研究之中。
临床试验
临床试验是对新的治疗药物和治疗方法的试验研究。目前正在临床试验中研究的新治疗方法有可以终止肿瘤新生血管 (肿瘤的生长和播散需要血管为其提供营养) 的药物,以及可以帮助免疫系统将癌细胞识别为入侵者并对它 “发动攻击” 的胰腺癌疫苗。临床试验并不能确保治愈,且它们可能会伴有严重的或者难以预料的副作用。如果你感兴趣,请向医生咨询参加临床试验的有关益处和风险。