为了明确非溃疡性胃痛的诊断，医生首先需要排除其他会引起腹部疼痛和消化不良的疾病，例如：
- 溃疡：它是一种胃、小肠上部或食管内壁上的开放性病灶。
- 胃食管反流病 (GERD)：它是一种胃酸反流到食管的疾病，会刺激食管和引发炎症。
- 胃炎：它是发生在胃内壁的炎症，你可能会感到胃或上腹部有撕咬样或烧灼样的疼痛。
- 胃瘫：患有这种疾病的人，其胃的排空时间很长。胃瘫的症状与非溃疡性胃痛的症状很相似，它可能与其他的疾病有关，例如糖尿病。
- 肝脏疾病：包括脂肪肝、肝硬化或肝癌。
- 胰腺疾病：包括胰腺炎或胰腺癌。
- 肠易激综合症 (IBS)：这是以腹部疼痛、痉挛、以及排便习惯改变为特征的疾病。其中，排便习惯改变包括胃胀气、多屁、腹泻或便秘。
- 乳糜泻：这种疾病是由于某些人对谷蛋白不耐受引起的，小麦、大麦、黑麦、燕麦等食物中都含有这种成分。
- 克罗恩病：它是一种炎症性疾病，可以累及消化道的任何部分，但以累及小肠的末端最为常见。
- 胆结石：胆结石是指出现在胆囊或胆管附近的胆固醇或钙盐沉积物 (见下图绿色颗粒)，它们会引起恶心、上腹部中间或偏右侧的强烈疼痛。
诊断性检查
许多诊断性检查可以帮助医生明确引起你不适的病因。这些检查包括：
- 血液检查：它有助于排除许多其他可以引起类似非溃疡性胃痛的疾病。
- 钡剂 X 线检查：在这项检查中，你需要先喝下一种含钡的液体。这些钡剂会附着在上消化道的内壁上，可以在随后的 X 片上显示出来。因此医生可以更好地检查你的上消化道和小肠，以明确有无溃疡、肿瘤、狭窄或其他异常。
- 超声检查：超声检查使用高频率的声波来产生你的消化道器官 (特别是胆囊、肝脏和胰腺) 的图像。医生经常使用它来查看受累部位的细微变化。
- 胃排空检查：在这项检查中，你需要吃一些含有少量放射性物质的食物。这样放射科医生就可以测出食物排出胃所需要的时间。
- 内镜检查：在这项检查中，医生使用一根柔软的小细管，从你的咽喉伸进去。细管的顶端带有光源和摄像头，因此医生可以观察你的食管、胃和小肠的起始部分 (十二指肠)。
