医生常常需要根据您的既往病史和对您进行一些体格检查来诊断便秘。医生可能最先想确认的是您是否患有某些潜在的疾病,比如小肠或者结肠的梗阻 (肠梗阻)、内分泌疾病 (比如甲状腺功能低下) 或者电解质紊乱 (比如血钙较高),这些疾病都可能会引起便秘。医生还需要了解您的用药史以排除药物引起的便秘。另外,医生可能还会进行以下的检查来进一步明确诊断:
- 粪便检查: 对于某些病人,医生可能会摄取一点大便样本,查看是否有潜血。
- 钡餐灌肠: 在这项检查中,医生先使用对比染色剂 (钡剂) 将病人的肠壁染上,然后使用X光来清晰显示直肠、结肠和部分小肠。
- 乙状结肠镜检查: 在这项检查中,医生使用一根可弯曲的发光导管镜来检查病人的乙状结肠和直肠。
- 结肠镜检查: 在此项检查中,医生使用一根装有摄像头、可弯曲的导管镜来检查病人的整个结肠。
- 直肠肛门测压法: 如果医生怀疑病人有盆底功能障碍的话,他 (她) 可能会使用直肠肛门测压法来对病人进行检查。在该项检查中,医生会先将一根可弯曲的窄导管插入病人的肛门和直肠,然后鼓起导管前端的气囊来评估那些负责排便的肌肉的协调性。