结直肠癌的治疗很大程度上取决于肿瘤分期。主要的治疗方式有:
- 手术: 结肠切除术是结肠癌最主要的治疗手段。医生会根据肿瘤的位置和分期决定大肠切除范围以及是否需要放疗、化疗等其它治疗。在该手术中,外科医生会切除包含肿瘤在内的肠段及肿瘤周围的正常组织边缘,从而确保肿瘤没有残留。切下来的淋巴结通常也需要活检看是否有转移。最后把两端正常的肠段接合。如果你的癌肿比较小且非常早期,外科医生可能会在结肠镜下把肿瘤完全切除;如果肿瘤已经晚期或者全身状况比较差,通过姑息性手术来缓解大肠梗阻是最好的治疗选择。该手术的目的不是治愈肿瘤,而是缓解出血、疼痛等症状。
- 化学疗法: 化学疗法可用于消灭术后残余癌细胞、控制癌细胞生长和缓解症状。如果肿瘤已经转移,医生也会建议做化疗。有些时候,化疗可以和放射疗法联用。
- 放射疗法: 放射疗法就是用高能量射线 (如 X 线) 杀死癌细胞。它常用于在手术前以缩小肿瘤 (这有利于手术切除) ,或在术后消灭残留癌细胞、以及缓解症状。
- 药物疗法: 目前已有三种药物 (贝伐单抗、西妥昔单抗和帕尼单抗) 用于进展期结直肠癌患者的治疗。这些药物可以单独使用,也可以和化疗联用。贝伐单抗的机制是阻止肿瘤血管增生,从而减少肿瘤生长所需的氧气和营养物质供应。